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Ayuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Caso #1
Hallazgos
- Neumoperitoneo de gran volumen
- Asas intestinales de aspecto homogéneo no distendidas se observan a lo largo del abdomen
- Opacidades de espacio aéreo granulares difusas en las bases pulmonares
- Punta del catéter venoso umbilical se proyecta sobre la aurícula derecha
- Punta del catéter arterial umbilical se proyecta al nivel de T5-T6
Diagnóstico
Neumoperitoneo
Informe de muestra
Neumoperitoneo de gran volumen.
Asas intestinales de aspecto homogéneo no distendidas se observan a lo largo del abdomen sin neumatosis convincente.
Opacidades de espacio aéreo granulares difusas en las bases pulmonares, que pueden relacionarse con síndrome de dificultad respiratoria.
Punta del catéter venoso umbilical se proyecta sobre la aurícula derecha.
Punta del catéter arterial umbilical se proyecta al nivel de T5-T6.
Discusión
- La perforación intestinal en neonatos más comúnmente ocurre en el íleon distal o colon proximal
- Las vistas en decúbito lateral aumentan la sensibilidad para aire libre, prefiriendo lado izquierdo abajo para que el aire libre se deposite a lo largo del contorno liso del hígado, facilitando su detección
- Otros hallazgos radiográficos de neumoperitoneo incluyen:
- Signo del balón de fútbol - hiperlucidez generalizada del abdomen con el ligamento falciforme asemejando el cosido de un balón de fútbol
- Signo de Rigler - el gas a lo largo de las paredes intestinales hace visible tanto los márgenes interno como externo de la pared
- Apariencia continua del diafragma (recuerde que el neumomediastino también puede causar esto)
Imágenes anotadas e ilustraciones
Red arrows: large volume pneumoperitoneum on left side down lateral decubitus view.