Resultados
- 6 cuerpos vertebrales de tipo lumbar
- Cambios quirúrgicos de fusión lumbar posterior instrumentada L5-L6
- Colección epidural dorsal grande, predominantemente hiperintensa en T2 e hipointensa en T1, que se extiende de L3 a L6 con el componente más grande de L4-L5 a L5-L6, causando compresión severa de las raíces nerviosas en el saco tecal
- Posible comunicación entre esta colección y los tejidos blandos paraespinales posteriores izquierdos a nivel L5-L6
- Material de señal heterogénea en el espacio epidural ventral a nivel L5-L6
- Colecciones con niveles líquido-líquido en los tejidos blandos paraespinales posteriores bilaterales a nivel de L4-L5
- Estenosis foraminal neural izquierda leve de tipo degenerativo a nivel L5-L6
- VCI duplicada
Diagnóstico
Hematoma epidural
Informe de muestra
6 cuerpos vertebrales de tipo lumbar.
Cambios quirúrgicos de fusión lumbar posterior instrumentada L5-L6. Hematoma epidural dorsal grande que se extiende de L3 a L6 con el componente más grande de L4-L5 a L5-L6, causando compresión severa de las raíces nerviosas en el saco tecal. Se recomienda evaluación neuroquirúrgica urgente.
Posible comunicación entre esta colección y los tejidos blandos paraespinales posteriores izquierdos a nivel L5-L6.
Material de señal heterogénea en el espacio epidural ventral a nivel L5-L6, que puede representar tejido posoperatorio y/o disco nativo residual.
Colecciones con niveles líquido-líquido en los tejidos blandos paraespinales posteriores bilaterales a nivel de L4-L5, que se favorecen como hematomas. Se recomienda correlación con signos clínicos de infección de tejidos blandos del sitio operatorio.
Discusión