Hallazgos
- Pequeña fractura en esquina ("en lágrima") mínimamente desplazada del platillo anteroinferior de C2
- Fractura no desplazada a través del tubérculo anterior de la apófisis transversa izquierda de C2 que se extiende al agujero transverso
- Hernia discal central prominente en C2-C3 que borra el LCR ventral y contacta y deforma levemente la médula ventral
- Espondilosis cervical multinivel, más pronunciada de C4-C5 a C7-T1
- Calcificación aterosclerótica en las bifurcaciones de las arterias carótidas comunes
Diagnóstico
Fractura en lágrima
Informe de muestra
Fractura en esquina ("en lágrima") aguda, mínimamente desplazada, del platillo anteroinferior de C2. Considerar RM para evaluar con mayor detalle una lesión ligamentaria.
Fractura aguda no desplazada a través del tubérculo anterior de la apófisis transversa izquierda de C2 que se extiende al agujero transverso. Se recomienda angio-TC de cuello para evaluar una lesión vascular.
Hernia discal central prominente en C2-C3 que borra el LCR ventral y contacta y deforma levemente la médula ventral. Aunque de antigüedad indeterminada, podría corresponder a una hernia discal traumática aguda, que podría evaluarse con mayor detalle mediante RM de columna cervical sin contraste.
Sin desalineación traumática.
Discusión