Datos demográficos:
Male
Indicación:
Tos, sudoración nocturna
Resultados
Radiografía de tórax
- Cicatrización biapical con posible área de cavitación en el ápex pulmonar derecho
TC
Tórax
- Lesiones cavitarias apicales bilaterales con calcificaciones dispersas y paredes gruesas e irregulares que se extienden a las superficies pleurales
- Estructura de densidad de tejidos blandos de 8 mm dentro del área de cavitación en el lóbulo superior izquierdo
- Enfisema centrilobulillar y paraseptal moderado de predominio en lóbulos superiores
- Nódulo no calcificado de 6 mm en el lóbulo inferior derecho. Granulomas calcificados dispersos adicionales
- Aterosclerosis de la aorta torácica sin aneurisma
- Calcificación severa de las arterias coronarias
Abdomen superior
- Sin hallazgos agudos
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Tuberculosis pulmonar
Informe de muestra
Lesiones cavitarias apicales bilaterales, que dada la historia clínica son más preocupantes para tuberculosis por reactivación. Se recomienda correlación con análisis de laboratorio.
Un pequeño nódulo de tejidos blandos dentro de la lesión cavitaria del lóbulo superior izquierdo puede representar una bola fúngica sobreañadida.
Nódulo indeterminado de 6 mm en el lóbulo inferior derecho. Se recomienda TC de tórax de seguimiento en 12 meses para evaluación adicional.
Discusión