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病例 #22

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患者信息: 37 岁, 女性
检查指征: 急性呼吸衰竭，左侧乳腺癌病史

病例 #22

影像所见

胸部X线片

  • 气管插管末端位于隆突水平
  • 胃肠减压管头端及侧孔投影于胃底
  • 右侧颈内静脉入路Port-A-Cath，末端投影于上腔静脉心房交界处
  • 无局灶性气腔实变或肺水肿
  • 双侧乳房假体

CT

胸部

  • 气管及右主支气管内碎屑沉积，右下叶多灶性支气管堵塞
  • 左下叶轻度斑片状磨玻璃影
  • 左下叶钙化性肉芽肿
  • 左前肺放疗后切线改变
  • 双侧肺尖瘢痕，左侧为著
  • 隆突下及左肺门钙化淋巴结
  • 气管插管末端位于胸段气管中部，位置适当
  • 右侧颈内静脉入路Port-A-Cath末端位于右心房

上腹部

  • 胃肠减压管末端位于胃底
  • 胆囊切除术后
  • 脂肪肝

骨骼肌肉系统

  • 双侧乳房切除术后改变，双侧乳房假体

诊断

误吸

示例报告

左下叶轻度斑片状磨玻璃影，需警惕误吸和/或肺炎。鉴于中央气道内碎屑及右下叶多支支气管堵塞，尤其需警惕误吸。

气管插管位置满意。

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参考文献

  • Franquet T, Gimenez A, Roson N, Torrubia S, Sabate JM, Perez C. Aspiration diseases: findings, pitfalls, and differential diagnosis. Radiographics 2000; 20: 673-685.

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