患者背景:
12 歳, 女性
適応:
左眼損傷
所見
- 急性軽度転位左眼窩底および左内側眼窩壁骨折
- 下直筋および眼窩脂肪の眼窩底骨折を通じた部分的ヘルニア、骨折面を横断する際の筋の砂時計様変形を伴う
- 右乳突洞および右後方乳突蜂巣内の液体
- 右優位の両側上顎洞および篩骨蜂巣の粘膜骨膜肥厚
診断
トラップドア骨折
サンプルレポート
下直筋および眼窩脂肪の眼窩底骨折を通じた部分的ヘルニアを伴う急性軽度転位左眼窩底トラップドア骨折。骨折面を横断する際の筋の砂時計様変形は筋絞扼を強く示唆する。
急性軽度転位左内側眼窩壁骨折。球後出血なし。眼球は健全。
明確な側頭骨骨折を伴わない右乳突洞および右後方乳突蜂巣内の液体。圧痛の確認および乳突炎の臨床徴候との対比を推奨。
右優位の両側上顎洞および篩骨蜂巣の粘膜骨膜肥厚。
考察