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症例 #2
患者背景: 33 歳, 女性
適応: 呼吸困難

症例 #2

所見

  • PA像で右心縁の不鮮明化、側面像で心臓陰影に重なる三角形の陰影
  • 右内頸静脈アプローチのポートカテーテル、先端は上大静脈心房接合部に投影
  • 胸水や気胸なし
  • 心膜心臓陰影のサイズおよび形態は正常
  • 気腫

診断

右中葉無気肺

サンプルレポート

右中葉無気肺。消退確認のためフォローアップ画像を推奨する。フォローアップ画像で持続する場合は、固定性閉塞性病変の評価のため胸部CTを撮影すべきである。

考察

  • 右中葉無気肺は典型的に側面像で前方の三角形陰影、正面像で右心縁の不鮮明化を伴う淡い陰影として現れる
  • 無気肺と浸潤影の鑑別には体積減少の所見を確認すること。体積減少の所見には横隔膜挙上と肺門の異常側への偏位がある

注釈付き画像とイラスト

Red arrows: hazy airspace opacity with obscuring of the right heart border.

Red arrows: hazy airspace opacity with obscuring of the right heart border.

Red arrows: anterior airspace opacity sharply marginated by the major fissure inferiorly.

Red arrows: anterior airspace opacity sharply marginated by the major fissure inferiorly.

Right middle lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

Right middle lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

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