Caso #1
Reperti
- Ampia area di restrizione della diffusione nel territorio dell'MCA destra
- Associata iperintensita di segnale T2/FLAIR e rigonfiamento con cancellazione dei solchi cerebrali destri e spostamento della linea mediana da destra a sinistra di 3 mm
- Le cisterne basali sono pervie
- Segnale anomalo correlato al flusso nel segmento comunicante della carotide interna destra e nel segmento M1 dell'MCA destra
- Pochi piccoli foci di artefatto di suscettibilita nel lobo frontale destro
- Iperintensita di segnale T2/FLAIR confluente della sostanza bianca sottocorticale e periventricolare
- Infarti lacunari pregressi nel ponte
- Perdita di volume cerebrale generalizzata
- Pseudofachia bilaterale
Diagnosi
Infarto trombotico
Rapporto di esempio
Ampio infarto acuto/subacuto precoce nel territorio dell'MCA destra. Edema citotossico associato con conseguente cancellazione dei solchi cerebrali destri e spostamento della linea mediana da destra a sinistra di 3 mm. Nessuna evidenza di erniazione o idrocefalo.
Alcuni piccoli foci di artefatto di suscettibilita nel lobo frontale destro possono rappresentare emorragia petecchiale, sebbene non vi sia evidenza di conversione emorragica organizzata.
Segnale anomalo correlato al flusso nel segmento comunicante della carotide interna destra e nel segmento M1 dell'MCA destra sospetto per flusso ridotto/rallentato o occlusione. Si raccomanda correlazione con angio-CT o angiografia con catetere.
Iperintensita di segnale T2/FLAIR confluente della sostanza bianca sottocorticale e periventricolare, che sebbene aspecifica e verosimilmente correlata a malattia cronica dei piccoli vasi.
Infarti lacunari pregressi nel ponte. Perdita di volume cerebrale generalizzata.
Discussione
Riferimenti