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Caso #2
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Dati demografici: 86 anni, Femmina
Indicazione: Alterazione dello stato mentale

Caso #2

Reperti

  • Aree multifocali di restrizione della diffusione lungo le zone di confine ACA/MCA e MCA/PCA destre maggiori delle sinistre
  • Associata iperintensita T2/FLAIR con lieve effetto massa locale ma senza deviazione della linea mediana o erniazione
  • Nessuna emorragia acuta
  • Nessun idrocefalo
  • Iperintensita della sostanza bianca sottocorticale e periventricolare a chiazze in T2/FLAIR
  • Versamenti mastoidei bilaterali
  • Pseudofachia destra

Diagnosi

Infarti watershed

Referto di esempio

Infarti acuti multifocali lungo le zone di confine ACA/MCA e MCA/PCA destre maggiori delle sinistre. Lieve effetto massa locale senza deviazione della linea mediana o erniazione. Nessuna emorragia acuta o idrocefalo.

Quadro di fondo di malattia dei piccoli vasi cronica.

Versamenti mastoidei bilaterali.

Discussione

  • Quando si osservano infarti cerebrali, cercare di offrire un meccanismo preferenziale, poiché questo aiuterà il team clinico a determinare i prossimi passi migliori. Ecco alcune categorie generali:
    • Trombotico: all'interno di un singolo territorio arterioso
    • Embolico: all'interno di più territori arteriosi
    • Zone di confine: concentrato ai confini tra i territori arteriosi
    • Venoso: all'interno di un territorio venoso
  • Rappresentazioni approssimative dei territori vascolari arteriosi e venosi cerebrali sono mostrate nelle immagini annotate sottostanti

Immagini annotate e illustrazioni

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

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