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Caso #2
Dati demografici: 33 anni, Femmina
Indicazione: Dispnea

Caso #2

Reperti

  • Sfumatura del margine cardiaco destro nella proiezione PA con un'opacità triangolare visibile sovrapposta alla silhouette cardiaca nella proiezione laterale
  • Port-a-cath con approccio dalla giugulare interna destra con estremità proiettata sulla giunzione cavo-atriale superiore
  • Nessun versamento pleurico o pneumotorace
  • Dimensioni e configurazione normali della silhouette cardiopericardica
  • Enfisema

Diagnosi

Collasso del lobo medio destro

Referto di esempio

Collasso del lobo medio destro. Si raccomanda imaging di controllo per verificare la risoluzione. In caso di persistenza del collasso lobare all'imaging di controllo, si dovrebbe ottenere una CT toracica per valutare una lesione ostruttiva fissa.

Discussione

  • Il collasso del lobo medio destro classicamente determina un'opacità triangolare anteriore nella proiezione laterale e un'opacità sfumata con perdita del margine cardiaco destro nella proiezione frontale
  • Cercare segni di perdita di volume quando si cerca di distinguere tra atelettasia e consolidamento. I segni di perdita di volume includono sollevamento dell'emidiaframma e dislocamento ilare verso l'anomalia

Immagini annotate e illustrazioni

Red arrows: hazy airspace opacity with obscuring of the right heart border.

Red arrows: hazy airspace opacity with obscuring of the right heart border.

Red arrows: anterior airspace opacity sharply marginated by the major fissure inferiorly.

Red arrows: anterior airspace opacity sharply marginated by the major fissure inferiorly.

Right middle lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

Right middle lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD

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