Données démographiques:
Female
Indication:
Traumatisme
Résultats
Radiographie thoracique
- Discrètes opacités hétérogènes basilaires droites
- Fracture de la 7e côte antérolatérale droite
CT
Thorax
- Opacités en verre dépoli du lobe moyen droit et des deux lobes inférieurs avec quelques minuscules clartés entremêlées
- Tissu thymique résiduel dans le médiastin antérieur
Abdomen/pelvis
- Traces de liquide libre de faible atténuation dans le pelvis anatomique
- Structure hypo-atténuante infracentimétrique du dôme hépatique trop petite pour être caractérisée
- Anneau contraceptif dans le vagin
MSK
- Fracture discrètement déplacée de la 7e côte antérolatérale droite avec contusion des tissus mous en regard
Diagnostic
Contusion pulmonaire
Exemple de rapport
Zones de contusion pulmonaire dans le lobe moyen droit et les deux lobes inférieurs avec quelques minuscules clartés entremêlées pouvant correspondre à des pneumatocèles traumatiques.
Fracture aiguë discrètement déplacée de la 7e côte antérieure droite. Pas de pneumothorax.
Traces de liquide libre de faible atténuation dans le pelvis anatomique, probablement physiologique. Cependant, un contrôle d'imagerie devrait être envisagé dans les 12-24 heures en cas de suspicion clinique de lésion occulte intestinale ou mésentérique.
Discussion