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Caso #62

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Datos demográficos: Male
Indicación: Cefalea, antecedente de carcinoma de células renales

Resultados

MRI inicial

  • Masa dural con realce ávido a lo largo de la convexidad frontal anterior derecha y el suelo de la fosa craneal anterior derecha, de 3,1 x 2,7 x 2,3 cm
  • Cola dural asociada prominente
  • Vascularización interna en rueda de carro (mejor visualizada en T2)
  • Focos internos de artefacto de susceptibilidad que probablemente representan calcificación
  • Efecto de masa sobre el lóbulo frontal derecho sin edema parenquimatoso adyacente

MRI de seguimiento a los 9 meses

  • Aumento marcado de la masa frontal derecha extraaxial de 4,4 x 4,7 x 4 cm con áreas internas de hemorragia (hiperintensidad de señal T1 y artefacto de susceptibilidad)
  • La masa ahora presenta un aspecto mucho más heterogéneo, contornos irregulares y lobulados, y protruye a través de la línea media
  • Un componente quístico a lo largo del margen posterior del tumor contacta con la rodilla del cuerpo calloso
  • Edema vasogénico circundante en los lóbulos frontales derecho más que izquierdo, que se extiende a la cápsula externa derecha y a la sustancia blanca subinsular
  • Aumento del efecto de masa intracraneal con desplazamiento de la línea media de derecha a izquierda de 7 mm anteriormente
  • Sin hidrocefalia

Diagnóstico

Metástasis de tumor a tumor

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Discusión

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