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Caso #34

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Datos demográficos: 19 años, Masculino
Indicación: Convulsión

Hallazgos

TC

  • Masa hipoatenante en el lóbulo temporal medial derecho, que protruye inferiormente a través de la incisura tentorial
  • Sin calcificación correspondiente

RM

  • Masa lobulada hipointensa en T1, hiperintensa en T2 centrada en el lóbulo temporal medial derecho (con afectación del hipocampo y la circunvolución parahipocampal) que mide 4,5 x 4,3 x 3 cm
  • La masa protruye inferiormente a través de la incisura tentorial y contacta el margen superior del cerebelo
  • Supresión de señal interna incompleta en FLAIR
  • Sin restricción de la difusión ni realce correspondientes
  • Sin edema parenquimatoso circundante
  • Efecto de masa local asociado sin evidencia de hidrocefalia
  • Quiste pineal de 1,4 cm

Imágenes anotadas e ilustraciones

Solid mass in the medial right temporal lobe (red arrow), which bulges inferiorly through the tentorial notch (yellow arrow). Note that there is partial internal signal suppression on FLAIR compared to T2. Incidental pineal cyst (blue arrow).

Solid mass in the medial right temporal lobe (red arrow), which bulges inferiorly through the tentorial notch (yellow arrow). Note that there is partial internal signal suppression on FLAIR compared to T2. Incidental pineal cyst (blue arrow).

Diagnóstico

Astrocitoma con mutación de IDH

Diagnóstico diferencial

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Puntos clave

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