Datos demográficos:
Male
Indicación:
Cuerpo extraño en ojo izquierdo
Resultados
- Cuerpo extraño metálico radiopaco (grapa grande) que perfora el globo ocular izquierdo en dos localizaciones con extensión al espacio retrobulbar. La punta medial de la grapa se adosa al nervio óptico y la punta lateral se adosa al músculo recto lateral
- El globo parece mantener su configuración normal y el cristalino parece estar normalmente ubicado, aunque la evaluación está algo limitada por artefacto de rayas metálicas
- Leve edema de tejidos blandos periorbital izquierdo
- Opacificación parcial del oído medio derecho
- Enfermedad inflamatoria de los senos paranasales con opacificación casi completa de ambos senos maxilares
Diagnóstico
Cuerpo extraño orbitario
Informe de muestra
Cuerpo extraño metálico radiopaco (grapa grande) que perfora el globo ocular izquierdo en dos localizaciones con extensión al espacio retrobulbar. La punta medial de la grapa se adosa al nervio óptico, que puede estar dañado, y la punta lateral se adosa al músculo recto lateral. Sin hematoma retrobulbar grande ni proptosis.
El globo parece mantener su configuración normal y el cristalino parece estar normalmente ubicado, aunque la evaluación está algo limitada por artefacto de rayas metálicas.
Opacificación parcial del oído medio derecho sin evidencia de fractura del hueso temporal ni cambios erosivos óseos. Se recomienda correlación con signos clínicos de otitis media o pérdida auditiva.
Discusión