Resultados
Tórax inferior
- Atelectasia/cicatrización dependiente bilateral leve de los lóbulos inferiores
- Derrames pleurales mínimos
- Calcificación pleural posterior izquierda
- Pequeña hernia hiatal con engrosamiento difuso y agrandamiento del esófago con neumatosis
- Calcificación de la válvula aórtica y anillo mitral
- Calcificación de las arterias coronarias
Abdomen/Pelvis
- Neumatosis extensa que involucra el estómago, intestino delgado y colon con gas venoso portal
- Múltiples asas de intestino delgado levemente dilatadas con un punto de transición relativo en el cuadrante inferior derecho
- Nódulo suprarrenal izquierdo de baja atenuación de 1,6 cm, probablemente un adenoma
- Masa heterogénea que surge del polo superior del riñón izquierdo que mide 5 x 5 cm
- Masa lobulada parcialmente calcificada en el mesenterio del intestino delgado en el cuadrante inferior derecho que mide 3 x 2 cm
- Tejido blando mal definido alrededor de la aorta abdominal distal y alrededor de la arteria ilíaca común derecha
- Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos principales sin aneurisma
- Pequeño divertículo vesical izquierdo y diminuto divertículo vesical derecho
- Prostatamegalia leve con calcificaciones prostáticas inespecíficas
- Ganglio linfático inguinal izquierdo agrandado que mide 1,7 cm en el eje corto
MSK
- Lesiones líticas de apariencia agresiva que involucran el ala ilíaca derecha, raíz púbica izquierda y rama púbica superior, y rama púbica inferior izquierda con fracturas patológicas asociadas y reacción perióstica
- Cambios degenerativos poliarticulares
- Osteopenia
Diagnóstico
Neumatosis
Gas venoso portal
Informe de muestra
Neumatosis extensa que involucra el estómago, intestino delgado y colon con gas venoso portal preocupante por isquemia intestinal. Sin neumoperitoneo. La neumatosis se extiende desde el estómago al esófago torácico inferior.
Neoplasia del polo superior renal izquierdo con probables lesiones metastásicas que involucran el ala ilíaca derecha, raíz púbica izquierda y rama púbica superior, y rama púbica inferior izquierda con fracturas patológicas asociadas y reacción perióstica.
Masa mesentérica derecha, tejido nodular paraaórtico mal definido y ganglio inguinal izquierdo agrandado podrían representar sitios adicionales de enfermedad metastásica o podrían relacionarse con una segunda neoplasia primaria.
Dado el punto de transición relativo en el calibre del intestino delgado cerca de la masa mesentérica del cuadrante inferior derecho, la obstrucción del intestino delgado como factor incitante de la isquemia intestinal es una consideración.
Discusión