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Caso #17

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Datos demográficos: Female
Indicación: Náuseas, vómitos

Resultados

Tórax inferior

  • Atelectasia dependiente leve
  • Granuloma calcificado del lóbulo inferior izquierdo
  • Nódulos y micronódulos perifisurales dispersos

Abdomen/Pelvis

  • Agrandamiento de la vena porta principal con baja atenuación interna y estriación de la grasa circundante. Este proceso se extiende difusamente a través de las ramas de la vena porta derecha e izquierda así como 2 cm hacia la vena esplénica
  • Agrandamiento de la VMS sin hipoatenuación interna definida
  • Cambios quirúrgicos de gastrectomía en manga (realizada recientemente) sin obstrucción intestinal
  • Hipoatenuación hepática geográfica adyacente al ligamento falciforme
  • Pequeño cálculo biliar calcificado sin distensión de la vesícula biliar, engrosamiento de pared, cambios inflamatorios pericolecísticos ni dilatación de conductos biliares
  • Lesión hipoatenuante de 9 mm en la porción superior del bazo
  • Lesión heterogénea de baja atenuación que mide 1,5 cm en el riñón izquierdo interpolar
  • Leve estriación de la grasa en el mesenterio del intestino delgado
  • Diverticulosis colónica
  • Calcificación aterosclerótica leve de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma

MSK

  • Sin hallazgos agudos

Diagnóstico

Trombosis de la vena porta

Informe de muestra

Trombosis extensa de la vena porta con extensión hacia las ramas esplénica y portales intrahepáticas derecha e izquierda.

Pequeña área geográfica de hipoatenuación adyacente al ligamento falciforme puede relacionarse con alteración de la perfusión.

Cambios quirúrgicos de gastrectomía en manga sin obstrucción intestinal, colección intraabdominal loculada ni neumoperitoneo.

Lesión sólida heterogénea en el riñón izquierdo interpolar. Se recomienda CT con protocolo renal o MRI no urgente para evaluación adicional.

Discusión

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