Resultados
Tórax inferior
- Sin hallazgos agudos
- Calcificación de la raíz aórtica y arterias coronarias
Abdomen/Pelvis
- Múltiples asas de intestino delgado proximal y medio llenas de líquido y dilatadas midiendo hasta 4 cm de diámetro con estrechamiento gradual a calibre normal en el intestino delgado distal
- Engrosamiento de la pared intestinal y edema submucoso que involucra un segmento largo de yeyuno sin neumatosis convincente
- El material de contraste oral solo progresa hasta el yeyuno proximal
- Calibre y apariencia normal del colon
- Vena mesentérica superior trombosada con trombo que se extiende a la confluencia portoesplénica pero no a la vena porta principal
- Múltiples vasos mesentéricos ingurgitados y edema en el mesenterio yeyunal
- Pequeño volumen de ascitis abdominopélvica con líquido interasa disperso a lo largo del mesenterio yeyunal
- El líquido intraperitoneal se extiende a una pequeña hernia umbilical con contenido graso
- Contorno hepático de superficie nodular con leve hipertrofia del lóbulo izquierdo y caudado
- Esplenomegalia
- Colelitiasis
- Múltiples estructuras hipoatenuantes en los riñones derecho mayor que izquierdo
- Atrofia cortical renal izquierda multifocal
- La vejiga urinaria está descomprimida alrededor de un catéter de Foley. Gas intraluminal probablemente relacionado con instrumentación
- Histerectomía
- Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos ramificados sin aneurisma
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Trombosis de la VMS en el contexto de cirrosis
Informe de muestra
Trombosis de la VMS que se extiende a la confluencia portoesplénica pero no a la vena porta principal. Ingurgitación venosa mesentérica y edema asociados. Engrosamiento de la pared y edema submucoso que involucra un segmento largo de yeyuno, que puede relacionarse con edema congestivo y/o isquemia intestinal en desarrollo. Aunque no hay neumatosis convincente, se recomienda correlación con valores de lactato sérico. Dilatación de múltiples asas de intestino delgado proximal y medio probablemente representa un íleo secundario a trombosis venosa mesentérica. Morfología hepática cirrótica con hallazgos sugestivos de hipertensión portal incluyendo esplenomegalia y pequeño volumen de ascitis. Lesiones renales bilaterales hipoatenuantes incompletamente caracterizadas, que pueden evaluarse más a fondo con ecografía renal. Colelitiasis sin evidencia de colecistitis aguda.
Discusión