Datos demográficos:
Male
Indicación:
Dolor torácico, abdominal y de espalda
Resultados
Tórax
- Sin hallazgos agudos
- Sin evidencia de aneurisma ni disección de la aorta torácica
- Granuloma calcificado subcentimétrico adyacente a la cisura mayor derecha
- Quiste pulmonar de pared delgada en el lóbulo inferior derecho
- Pequeña hernia hiatal
Abdomen/Pelvis
- Estructura calcificada periféricamente de 2.3 cm que probablemente representa un cálculo biliar en el intestino delgado medio con dilatación del intestino delgado proximal, engrosamiento parietal y edema submucoso
- Distalmente, el intestino delgado y el colon no están distendidos
- Sin neumatosis convincente
- Vesícula biliar colapsada con engrosamiento parietal, gas intraluminal y demostración de una conexión fistulosa con el duodeno adyacente
- Mínima neumobilia
- Estriación grasa inflamatoria alrededor de las asas de intestino delgado descritas anteriormente así como alrededor de la vesícula biliar
- Sin neumoperitoneo ni colección de líquido intraabdominal loculada
- Divertículos colónicos dispersos
- Hepatomegalia con esteatosis hepática
MSK
- Sin hallazgos agudos
Diagnóstico
Íleo biliar
Informe de muestra
Los hallazgos son consistentes con íleo biliar. Un cálculo biliar de 2.3 cm con calcificación periférica se identifica en el intestino delgado medio con dilatación del intestino delgado proximal asociada y cambios inflamatorios. No se excluye isquemia sobreimpuesta, aunque no hay neumatosis convincente ni gas venoso portal. Vesícula biliar descomprimida con cambios inflamatorios asociados y demostración de una fístula colecistoduodenal.
Discusión