Datos demográficos:
Male
Indicación:
Dolor abdominal difuso
Resultados
Tórax inferior
- Atelectasia leve dependiente del lóbulo inferior derecho
- Nódulo pulmonar de 4 mm en el lóbulo inferior derecho
- Engrosamiento leve difuso de la pared bronquial
- Enfisema centrolobulillar leve
- Calcificación de arterias coronarias
- Engrosamiento mural circunferencial del esófago torácico inferior
Abdomen/Pelvis
- Múltiples asas dilatadas de intestino delgado, que miden hasta 5 cm de diámetro, con transición a calibre normal en el íleon distal
- El estómago está marcadamente distendido con gas y líquido
- Hiporrealce mural de múltiples asas de intestino delgado en el cuadrante inferior derecho e hiperrealce mucoso leve de múltiples asas de intestino delgado proximal y medio
- El colon está descomprimido con hiperrealce mucoso leve difuso
- Sin neumatosis ni gas venoso portal
- Enfermedad aterosclerótica severa con oclusión de la aorta abdominal por debajo del nivel de la AMS, estenosis de alto grado versus oclusión focal de la arteria celíaca proximal, y estenosis de alto grado en el origen de la AMS
- No opacificación de las arterias renales bilaterales, AMI y ramas arteriales ilíacas bilaterales
- El stent de la arteria ilíaca común izquierda está ocluido
- Realce heterogéneo marcado del parénquima hepático con múltiples áreas hiporrealzantes en forma de cuña, particularmente en el lóbulo hepático izquierdo
- Realce esplénico heterogéneo
- Realce parenquimatoso renal parcheado mínimo izquierdo y no apreciable derecho
- Escaso líquido libre estratificado en la pelvis anatómica
- Prostatomegalia con calcificaciones prostáticas gruesas
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Fijación con tornillo deslizante de cadera dinámico parcialmente visualizada del fémur proximal izquierdo
- Cambios degenerativos poliarticulares
- Osteopenia
Diagnóstico
Isquemia intestinal
Informe de muestra
Oclusión de la aorta abdominal por debajo del nivel de la AMS con estenosis de alto grado en los orígenes de la arteria celíaca y la AMS y hallazgos preocupantes para isquemia que afecta múltiples asas de intestino delgado en el cuadrante inferior derecho así como isquemia de órganos sólidos que afecta el hígado, el bazo y ambos riñones.
El hiperrealce mucoso de asas adicionales de intestino delgado y del colon es inespecífico y puede relacionarse con isquemia o inflamación.
Hallazgos preocupantes para obstrucción de intestino delgado de alto grado con punto de transición en el íleon distal.
Discusión