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Caso #63

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Datos demográficos: Male
Indicación: Dolor abdominal, anemia

Resultados

Tórax

  • Consolidación leve del espacio aéreo dependiente en el lóbulo inferior izquierdo y la língula
  • Postoperatorio de CABG y reemplazo de válvula aórtica
  • Calcificación coronaria extensa
  • Aterosclerosis de la aorta torácica sin aneurisma
  • PICC en extremidad superior derecha con extremo en la unión cavoatrial superior

Abdomen/Pelvis

  • Sin hallazgos agudos
  • Colecistectomía
  • Quiste renal de 4 cm en el polo superior derecho y lesiones hipoatenuantes subcentimétricas bilaterales adicionales, demasiado pequeñas para caracterizar
  • Diverticulosis colónica
  • Sonda de gastrostomía percutánea con balón de retención en el antro gástrico
  • Pequeña cantidad de líquido que se extiende alrededor de la sonda de gastrostomía hacia la pared abdominal ventral
  • Lipoma de 3 cm en la unión del ciego y el colon ascendente
  • Vejiga urinaria descomprimida alrededor de una sonda Foley
  • Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y ramas vasculares sin aneurisma
  • Filtro de VCI con extremo proximal por debajo del nivel de las venas renales

MSK

  • Agrandamiento asimétrico y aumento de atenuación del músculo obturador interno izquierdo con estriación de la grasa adyacente
  • Nodularidad subcutánea en la pared abdominal/pélvica inferior probablemente relacionada con inyecciones de medicamentos
  • Edema asimétrico de tejidos blandos del flanco izquierdo
  • Cicatriz de laparotomía en la pared abdominal ventral inferior
  • Defectos bilaterales de la pars de L5 con anterolistesis grado 1 de L5 sobre S1
  • Estimulador de columna dorsal con electrodos que ascienden hasta el nivel de T8

Diagnóstico

Hematoma intramuscular del obturador interno

Informe de muestra

Hematoma intramuscular del obturador interno izquierdo con pequeña cantidad de hemorragia retroperitoneal adyacente. Sin evidencia de traumatismo óseo adyacente.

El edema asimétrico del flanco izquierdo podría relacionarse con el posicionamiento del paciente o podría ser de etiología traumática.

Pequeña cantidad de líquido que se filtra alrededor de la sonda de gastrostomía del paciente.

Enfermedad del espacio aéreo dependiente en el lóbulo inferior izquierdo y la língula, lo que genera preocupación por aspiración o neumonía.

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