Datos demográficos:
Male
Indicación:
Vómitos, diarrea
Resultados
Tórax inferior
- Atelectasia/cicatriz leve en las bases pulmonares
- Cardiomegalia leve
- Cables de marcapasos parcialmente visualizados
- Calcificación intensa de las arterias coronarias y la válvula aórtica
- Pequeña hernia hiatal
Abdomen/Pelvis
- Distensión vesicular marcada con engrosamiento parietal difuso, varios cálculos calcificados, y cambios inflamatorios pericolecísticos extensos
- Estructura hiperatenuante de 3 mm en el conducto colédoco distal cerca de la ampolla
- Los cambios inflamatorios se extienden alrededor de divertículos colónicos del ángulo hepático
- Líquido libre mínimo que se extiende desde el cuadrante superior derecho inferiormente a lo largo de la gotera paracólica derecha
- Quiste renal exofítico de 8 cm en el polo inferior derecho. Lesiones hipoatenuantes renales dispersas adicionales, demasiado pequeñas para caracterizar
- Diverticulosis colónica
- Gran carga fecal colónica
- Calcificación aterosclerótica de la aorta abdominal y vasos de rama sin aneurisma
- Pequeño divertículo vesical lateral derecho
- Estructura calcificada periféricamente en una pequeña hernia inguinal izquierda
- Semillas de braquiterapia prostática
MSK
- Sin hallazgos agudos
- Cambios degenerativos poliarticulares
Diagnóstico
Colecistitis aguda con coledocolitiasis
Informe de muestra
Hallazgos consistentes con colecistitis aguda y coledocolitiasis con un cálculo pequeño sospechado en el conducto colédoco distal cerca de la ampolla.
Los cambios inflamatorios alrededor de divertículos colónicos del ángulo hepático probablemente son secundarios a la colecistitis adyacente.
Gran carga fecal colónica, que puede verse con estreñimiento.
Discusión