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DICOM-HilfeSource: Local (us-east1-c)
Fall #1
Befunde
- Arteriovenöse Malformation, zentriert in der vorderen linken Insula, messend 1,8 x 1,7 cm, versorgt durch MCA-Äste mit tiefer venöser Drainage über eine dilatierte Vena basalis Rosenthal und oberflächlicher Drainage über mehrere kortikale Venen
- Umgebende T2/FLAIR-Hyperintensität in der linken Insula und dem linken frontalen periventrikulären Marklager
- Generalisierter zerebraler Volumenverlust
- Leichte fleckige T2/FLAIR-Hyperintensitäten im subkortikalen und periventrikulären Marklager
Diagnose
Arteriovenöse Malformation (AVM)
Musterbericht
Arteriovenöse Malformation, zentriert in der vorderen linken Insula, messend 1,8 x 1,7 cm, versorgt durch MCA-Äste mit tiefer venöser Drainage über eine dilatierte Vena basalis Rosenthal und oberflächlicher Drainage über mehrere kortikale Venen.
Umgebende T2/FLAIR-Hyperintensität in der linken Insula und dem linken frontalen periventrikulären Marklager stellt wahrscheinlich Gliose dar, im Zusammenhang mit vorangegangener Blutung oder chronischem Steal-Phänomen.
Kein Hinweis auf akuten Infarkt, Blutung, Masseneffekt oder Hydrozephalus.
Vorbestehender generalisierter zerebraler Volumenverlust und leichte Veränderungen bei chronischer Mikroangiopathie.
Diskussion
- Bei der Beschreibung von AVMs sollte man immer kommentieren, ob eine tiefe venöse Drainage vorliegt, da dies das operative Risiko beeinflusst
- Steal-Phänomen ist häufig bei AVMs, da diese einen geringeren Widerstand gegenüber dem Blutfluss haben als die umgebenden Kapillarbetten und daher zu chronischer Blutumleitung vom angrenzenden Hirnparenchym führen