PRO-Plan erforderlich
Schalten Sie diesen Fall mit einer PRO-Mitgliedschaft frei
Demografie:
Male
Indikation:
Schmerzen im rechten Oberbauch
Befunde
Unterer Thorax
- Multiple Lungenrundherde, wobei der größte 5 mm im linken Unterlappen misst
- Leichte abhängige Atelektasen
Abdomen/Becken
- Kurzstreckige zirkumferentielle Wandverdickung an der Leberflexur des Kolons mit leichter umgebender Fettgewebsimbibierung
- Kein Ileus
- Verstreute Kolondivertikel ohne angrenzende entzündliche Veränderungen
- Diffuse Hypoattenuation des Leberparenchyms
- Bilaterale interpolare Nierenzysten und zusätzliche subzentimeter hypoattenuierende Läsionen, die zu klein zur Charakterisierung sind
- Peripher hyperattenuierende, zentral fettdichte Struktur im ileozökalen Mesenterium, die am ehesten einer abgelaufenen Epiploica-Torsion entspricht
- Minimale atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und der Aortenäste ohne Aneurysma
MSK
- Keine akuten Befunde
- Polyartikuläre degenerative Veränderungen
Diagnose
Infektiöse Kolitis
Musterbericht
Fokale Kolitis an der Leberflexur, die auf eine infektiöse (einschließlich C. difficile) oder entzündliche Ursache zurückzuführen sein könnte. Korrelation mit altersgerechter Vorsorge-Koloskopie empfohlen, um eine zugrunde liegende Neoplasie auszuschließen.
Multiple Lungenrundherde, wobei der größte 5 mm im linken Unterlappen misst. Elektive Thorax-CT zur weiteren Abklärung empfohlen.
Lebersteatose.
Diskussion
Literatur