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Fall #12

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Demografie: Female
Indikation: Bauchschmerzen

Befunde

Unterer Thorax

  • Kleine Hiatushernie mit leichter Wandverdickung des unteren thorakalen Ösophagus
  • Leichte abhängige bilaterale Unterlappenatelektase/Vernarbung
  • Koronararterienverkalkung

Abdomen/Becken

  • Flüssigkeitsgefülltes, dilatiertes proximales und mittleres Jejunum mit einem Durchmesser von bis zu 5 cm mit vereinzelten Flüssigkeitsspiegeln und Transitionspunkt im linken Hemiabdomen mit dekomprimiterten Dünndarmschlingen distal davon
  • Flüssigkeitsgefüllter, leicht dilatierter Magen und Duodenum
  • Vereinzelte Divertikel im Sigma ohne angrenzende entzündliche Veränderungen
  • Zustand nach Sigmoidektomie
  • Zustand nach Cholezystektomie
  • Zustand nach Hysterektomie
  • Atherosklerotische Verkalkung der abdominellen Aorta und Abgangsgefäße ohne Aneurysma

MSK

  • Keine akuten Befunde
  • Polyartikuläre degenerative Veränderungen
  • Osteopenie

Diagnose

Dünndarmileus

Musterbericht

Dünndarmileus, wahrscheinlich adhäsionsbedingt, mit Transitionspunkt im mittleren Jejunum.

Kleine Hiatushernie mit leichter Wandverdickung des unteren thorakalen Ösophagus, was auf eine Refluxösophagitis hindeuten könnte.

Diskussion

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