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Demografie:
Female
Indikation:
Generalisierte Bauchschmerzen
Befunde
Unterer Thorax
- Milde abhängige Atelektase
- Mäßiger rechter Pleuraerguss
- Kardiomegalie
- Mitralklappenringverkalkung
- Kleine Hiatushernie
Abdomen/Becken
- Ein kurzes Segment des Dünndarms herniiert durch eine enggestielte linke ventrale Bauchwandhernie mit Flüssigkeit im Bruchsack
- Ausgedehnte Dünndarmpneumatose und milde Dilatation
- Ausgedehntes portomesenterielles venöses Gas
- Chirurgische Veränderungen nach Sigmoidektomie
- Cholelithiasis
- Multiple hypodense Strukturen in der Milz, die größte misst 4,5 cm und enthält dünne innere Septierungen
- Bilaterale Nierenatrophie
- 4 cm exophytische hypodense Struktur, die vom unteren Pol der linken Niere ausgeht, mit dicker Wand
- Zusätzliche verstreute bilaterale renale Hypodensitäten sind zu klein, um sie zu charakterisieren
- Nichtobstruierende rechte Nierensteine bis zu 12 mm im oberen Pol
- Geringer Aszites
- Diffuses mesenterielles Ödem
- Multiple verkalkte Uterusmyome
- Ausgedehnte atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und ihrer Äste ohne Aneurysma
- IVC-Filter mit proximaler Spitze unterhalb der Nierenvenen
MSK
- Keine akuten ossären Befunde
- Polyartikuläre degenerative Veränderungen
- Bauchwandödem
Diagnose
Dünndarmischämie durch obstruierende Hernie
Musterbericht
Befunde verdächtig auf einen Dünndarmileus durch eine linke ventrale Bauchwandhernie mit assoziierter ausgedehnter Darmischämie.
Wahrscheinlich komplexe zystische Läsion ausgehend vom unteren Pol der linken Niere. MRT mit Nierenmasse-Protokoll zur weiteren elektiven Abklärung empfohlen.
Befunde hinweisend auf Volumenüberladung einschließlich mäßigem rechten Pleuraerguss, geringem Aszites, diffusem mesenteriellen Ödem und Bauchwandödem.
Diskussion