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Demografie:
Male
Indikation:
Bauchschmerzen, Anämie
Befunde
Thorax
- Leichte abhängige Konsolidierung im linken Unterlappen und der Lingula
- Zustand nach ACVB-Operation und Aortenklappenersatz
- Ausgeprägte Koronararterienverkalkung
- Thorakale Aortenatherosklerose ohne Aneurysma
- PICC-Katheter der rechten oberen Extremität mit Spitze am superioren kavoatrialen Übergang
Abdomen/Becken
- Keine akuten Befunde
- Cholezystektomie
- 4 cm große Zyste am rechten oberen Nierenpol und zusätzliche bilaterale subzentimetergroße hypoattenuierende Läsionen, die zu klein für eine Charakterisierung sind
- Kolondivertikulose
- Perkutane Gastrostomiesonde mit Retentionsballon im Magenantrum
- Geringe Flüssigkeit entlang der Gastrostomiesonde bis zur ventralen Bauchwand
- 3 cm großes Lipom am Übergang von Zökum und Colon ascendens
- Harnblase ist um einen Blasenkatheter dekomprimiert
- Atherosklerotische Verkalkung der Bauchaorta und der Abgangsgefäße ohne Aneurysma
- V.-cava-Filter mit proximaler Spitze unterhalb des Nierenvenenabgangs
MSK
- Asymmetrische Vergrößerung und erhöhte Dichte des linken M. obturatorius internus mit angrenzender Fettgewebsimbibierung
- Subkutane Knoten in der unteren Bauch-/Beckenwand, wahrscheinlich bedingt durch Medikamenteninjektionen
- Asymmetrisches linksseitiges Flankenweichteilödem
- Untere ventrale Bauchwandlaparotomienarbe
- Bilaterale L5-Pars-Defekte mit Grad-1-Anterolisthese von L5 gegenüber S1
- Rückenmarkstimulator mit Elektroden aufsteigend bis auf Höhe Th8
Diagnose
Intramuskuläres Hämatom des M. obturatorius internus
Musterbericht
Intramuskuläres Hämatom des linken M. obturatorius internus mit einer geringen Menge angrenzender retroperitonealer Blutung. Kein Hinweis auf ein begleitendes knöchernes Trauma.
Asymmetrisches linksseitiges Flankenödem könnte lagerungsbedingt oder traumatischer Genese sein.
Geringe Flüssigkeitsleckage um die Gastrostomiesonde des Patienten.
Abhängige Atelektase/Dystelektase im linken Unterlappen und der Lingula, was den Verdacht auf Aspiration oder Pneumonie erhöhen lässt.
Diskussion