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Fall #13

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Demografie: Female
Indikation: Fieber, rektale Schmerzen

Fall #13

Befunde

Unterer Thorax

  • Keine akuten Befunde

Abdomen/Becken

  • Mehrere peripher kontrastmittelaufnehmende tubuläre flüssigkeits- und gashaltige Strukturen entlang der linken Seite des Anus mit Verbindung zu einer anterioren Kollektion von 2,5 x 1,7 cm
  • Zusätzliche perianale Kollektion rechts von 1 x 1 cm
  • Submukosale Fetteinlagerung im terminalen Ileum
  • Mehrere kleine nicht-obstruierende linke Nierenkonkremente bis 4 mm
  • Fokale Fettinfiltration der Leber angrenzend an das Ligamentum falciforme

MSK

  • Keine akuten Befunde

Diagnose

Perianale Fisteln und Abszesse

Musterbericht

Befunde verdächtig auf perianale Fisteln und Abszesse, links mehr als rechts. In Zusammenschau mit der submukosalen Fetteinlagerung im terminalen Ileum (ein Zeichen einer vorangegangenen Entzündung) sind diese Befunde besonders verdächtig auf eine chronisch-entzündliche Darmerkrankung, insbesondere Morbus Crohn.

Kein Darmverschluss.

Nicht-obstruierende linke Nephrolithiasis.

Diskussion

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Literatur

  • de Miguel Criado J, del Salto LG, Rivas PF, del Hoyo LFA, Velasco LG, de las Vacas MIDP, Sanz AGM, Paradela MM, Moreno EF. MR imaging evaluation of perianal fistulas: spectrum of imaging features. Radiographics 2012; 32(1): 175-194.

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