发现
- 右侧苍白球内2 x 1 cm病灶及右侧中脑偏心1.5 x 1 cm病灶,二者内部T1及T2高信号,周围T2低信号,磁敏感加权成像上呈开花样低信号,提示外周含铁血黄素环
- 右侧丘脑背外侧另一微小磁敏感伪影灶
- 中脑病灶对大脑导水管产生轻度占位效应,无脑积水征象
- 右侧丘脑、右侧内囊后肢及右侧豆状核后部发育性静脉异常,引流至右侧小脑幕侧静脉窦
- 周围无明显T2/FLAIR高信号
- 无急性梗死征象
- 大脑白质内少量散在T2/FLAIR高信号
- 右侧眼眶上部多个散在T2高信号灶及相关斑片状强化
诊断
脑海绵状血管畸形(海绵状血管瘤)
示例报告
位于右侧苍白球和右侧中脑的脑海绵状血管畸形(海绵状血管瘤),二者内部T1和T2高信号提示亚急性出血。无明显周围水肿。中脑病灶对大脑导水管产生轻度占位效应,无脑积水征象。伴随发育性静脉异常引流至右侧小脑幕侧静脉窦。
右侧丘脑背外侧另一微小磁敏感伪影灶,可能代表另一微小海绵状血管瘤或既往微出血后遗改变。
无急性梗死征象。
大脑白质内少量散在T2/FLAIR高信号,为非特异性,可能代表慢性小血管病后遗改变或既往外伤/炎症/血管病变后遗改变。
右侧眼眶上部多个散在T2高信号灶及相关斑片状强化,可能代表静脉淋巴管畸形。建议行专项眼眶MRI平扫加增强检查。
讨论