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病例 #3

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人口统计: Male
适应症: 头痛

发现

  • 右侧苍白球内2 x 1 cm病灶及右侧中脑偏心1.5 x 1 cm病灶,二者内部T1及T2高信号,周围T2低信号,磁敏感加权成像上呈开花样低信号,提示外周含铁血黄素环
  • 右侧丘脑背外侧另一微小磁敏感伪影灶
  • 中脑病灶对大脑导水管产生轻度占位效应,无脑积水征象
  • 右侧丘脑、右侧内囊后肢及右侧豆状核后部发育性静脉异常,引流至右侧小脑幕侧静脉窦
  • 周围无明显T2/FLAIR高信号
  • 无急性梗死征象
  • 大脑白质内少量散在T2/FLAIR高信号
  • 右侧眼眶上部多个散在T2高信号灶及相关斑片状强化

诊断

脑海绵状血管畸形(海绵状血管瘤)

示例报告

位于右侧苍白球和右侧中脑的脑海绵状血管畸形(海绵状血管瘤),二者内部T1和T2高信号提示亚急性出血。无明显周围水肿。中脑病灶对大脑导水管产生轻度占位效应,无脑积水征象。伴随发育性静脉异常引流至右侧小脑幕侧静脉窦。

右侧丘脑背外侧另一微小磁敏感伪影灶,可能代表另一微小海绵状血管瘤或既往微出血后遗改变。

无急性梗死征象。

大脑白质内少量散在T2/FLAIR高信号,为非特异性,可能代表慢性小血管病后遗改变或既往外伤/炎症/血管病变后遗改变。

右侧眼眶上部多个散在T2高信号灶及相关斑片状强化,可能代表静脉淋巴管畸形。建议行专项眼眶MRI平扫加增强检查。

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