跳转到主要内容
病例 #2

需要PRO计划

升级PRO会员解锁此案例

人口统计: Female
适应症: 头痛,发热

发现

  • 斜坡、枕骨髁以及C1和C2椎体T1/T2信号不均,伴斑片状强化和骨质侵蚀
  • 从颅底至C2水平的环形硬膜外强化,伴脑干表面轻度软脑膜强化
  • 双侧寰枕关节和右侧寰枢关节内液性信号和强化
  • C1对C2右侧侧方半脱位,齿突压迫蛛网膜下腔左侧腹侧
  • 侧脑室枕角和第四脑室内分层物质弥散受限,相对于脑脊液呈T2低信号
  • 弥漫性脑室扩大伴脑室周围T2/FLAIR高信号
  • 左侧横窦和乙状窦延伸至左侧颈内静脉强化减低异常血流空信号
  • 左侧乳突积液

诊断

脑室炎

颅底骨髓炎

硬脑膜静脉窦血栓形成

脑积水

示例报告

表现考虑累及斜坡、枕骨髁和C1、C2椎体的颅底骨髓炎,并发脑膜炎、脑室炎及左侧横窦、乙状窦和左侧颈内静脉血栓形成。建议行颈椎增强MRI进一步评估。

交通性脑积水伴经室管膜水肿。

未见急性脑梗死、出血或脑疝征象。

双侧寰枕关节和右侧寰枢关节内液性信号和强化,考虑化脓性关节炎。作为该感染过程的可能并发症,C1对C2右侧侧方半脱位伴齿突压迫蛛网膜下腔左侧腹侧,需警惕不稳定。

左侧乳突积液。虽然可能为反应性改变,但感染性乳突炎也可有类似表现。

讨论

需要PRO计划

升级PRO会员解锁讨论

查看计划

站点反馈

你的反馈有助于我们改进 CaseStacks。请分享你的想法、建议或遇到的问题。

/5
感谢你的反馈。我们非常重视你的意见。