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病例 #6

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人口统计: Male
适应症: 外伤

病例 #6

发现

  • 广泛的右侧面部挤压伤伴急性右侧Le Fort I、II、III型骨折、鼻眶筛骨折和颧骨上颌骨复合体骨折。骨折明显累及鼻泪管和眶下孔。另有左侧孤立翼突板骨折
  • 右侧眶顶粉碎性骨折延伸至额骨、筛板和蝶骨大翼，累及圆孔以及眶上裂和眶下裂
  • 眶脂肪经右侧眶底骨折疝出，下直肌向下偏移并变圆
  • 少量右侧球后出血沿外直肌延伸，前方与泪腺不可分辨，伴散在球后气体
  • 前颅窝和中颅窝气颅伴微量轴外出血
  • 右侧鼻窦积血。血液成分也沉积于鼻咽部。额窦黏膜骨膜增厚

诊断

面部挤压伤

示例报告

广泛的右侧面部挤压伤伴急性右侧Le Fort I、II、III型骨折、鼻眶筛骨折和颧骨上颌骨复合体骨折。骨折明显累及鼻泪管和眶下孔。另有左侧孤立翼突板骨折。

右侧眶顶粉碎性骨折延伸至额骨、筛板和蝶骨大翼，累及圆孔以及眶上裂和眶下裂。

眶脂肪经右侧眶底骨折疝出，下直肌向下偏移并变圆。建议结合嵌顿的临床体征。

少量右侧球后出血沿外直肌延伸，前方与泪腺不可分辨，伴散在球后气体。眼球完整。无突眼。

前颅窝和中颅窝气颅伴微量轴外出血。建议结合专用头颅CT检查。

右侧鼻窦积血。血液成分也沉积于鼻咽部。额窦黏膜骨膜增厚。

讨论

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参考文献

  • Winegar BA, Murillo H, Tantiwongkosi B. Spectrum of critical imaging findings in complex facial skeletal trauma. Radiographics 2013; 33: 3-19.

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