人口统计:
Male
适应症:
外伤
发现
- 急性非凹陷性枕骨骨折延伸至左侧人字缝，左侧枕乳缝增宽，可能延伸至颞骨乳突部
- 急性左侧颞-顶-枕脑实质血肿伴周围血管源性水肿
- 少量急性硬膜下出血分层于双侧大脑凸面、大脑镰间及双侧小脑幕叶上方
- 双侧混合密度幕下硬膜外积液，右侧可见分层的低密度影
- 小脑扁桃体疝及向上经天幕疝，枕骨大孔拥挤，第四脑室和基底池受压消失
- 少量血液成分分层于右侧侧脑室枕角
- 左额入路脑室引流管经Monro孔穿行至鞍上池区域，引流管轨迹旁可见低密度
- 双侧侧脑室颞角轻度扩大
- 多灶性头皮挫伤，高位后方头皮可见皮肤钉
- 双侧乳突鼓室及后方乳突气房部分混浊，无确切颞骨骨折
- 副鼻窦炎症性黏膜增厚
- 部分显示的鼻肠管
诊断
小脑扁桃体疝
示例报告
急性非凹陷性枕骨骨折延伸至左侧人字缝，左侧枕乳缝增宽，可能延伸至颞骨乳突部。
急性多腔室颅内出血，包括以下成分：左侧颞-顶-枕脑实质血肿伴周围血管源性水肿；少量急性硬膜下出血分层于双侧大脑凸面（右侧约x mm，左侧约x mm）、大脑镰间及双侧小脑幕叶上方；右侧侧脑室枕角内少量血液成分；以及右侧大于左侧的幕下硬膜外血肿。右侧后颅窝积液内分层低密度影提示未凝固血液，可能与超急性出血或凝血功能障碍有关。
广泛的后颅窝占位效应导致小脑扁桃体疝和向上经天幕疝，枕骨大孔拥挤，第四脑室和基底池受压消失。
左额入路脑室引流管经Monro孔穿行至鞍上池区域，引流管轨迹旁可见水肿/早期胶质增生。双侧侧脑室颞角轻度扩大。
双侧乳突鼓室及后方乳突气房部分混浊，无确切颞骨骨折。
多灶性头皮挫伤，高位后方头皮可见皮肤钉。
讨论