患者信息:
61 岁, 女性
检查指征:
腕关节损伤
病例 #1
诊断
Colles骨折（Frykman IV型）
示例报告
急性无移位、轻度嵌插横行桡骨远端干骺端骨折，轻度背侧成角伴关节内延伸。
急性无移位尺骨茎突骨折。
轻度获得性尺骨正变异。
第一腕掌关节和舟骨-大多角骨-小多角骨关节轻度退行性变。
讨论
- 桡骨远端骨折通常可用以下3种命名之一来描述：
- Colles骨折 - 横行骨折伴桡骨远端关节面背侧成角。可伴嵌插和/或关节内延伸
- 有些学者仅将此术语用于无关节内延伸的骨折
- Smith骨折 - 横行骨折伴桡骨远端关节面掌侧成角。可伴嵌插和/或关节内延伸
- Barton骨折 - 斜行关节内桡骨远端骨折，可导致关节面台阶
- 严格来说Barton骨折累及背侧关节面。如果骨折累及掌侧面，则称为反Barton骨折
- Colles骨折 - 横行骨折伴桡骨远端关节面背侧成角。可伴嵌插和/或关节内延伸
- 桡骨远端骨折常用的分类系统是Frykman分类，仅基于正位X线片表现：
- I型：关节外横行干骺端骨折
- II型：I型伴尺骨茎突骨折
- III型：桡骨远端骨折延伸至桡腕关节
- IV型：III型伴尺骨茎突骨折（如本病例）
- V型：横行骨折累及远端桡尺关节但不累及桡腕关节
- VI型：V型伴尺骨茎突骨折
- VII型：粉碎性骨折同时累及远端桡尺关节和桡腕关节
- VIII型：VII型伴尺骨茎突骨折
- 当看到嵌插性桡骨骨折时，还要注意观察尺骨正变异，因为这可导致远期并发症
带注释的图像和插图
Colles fracture: lateral view shows mild dorsal tilt of the distal radial articular surface (red dotted line).
Types of distal radial fractures.
参考文献