人口统计:
Male
适应症:
呼吸困难，低氧血症，右肺上叶肺癌放疗后
发现
胸部X线片
- 左肺下叶、双侧肺门周围区域及右肺上叶条状不透明影
- 肺过度充气伴肺气肿改变
CT
胸部
- 双肺下叶、右肺中叶及右肺上叶后段广泛树芽征结节
- 弥漫性支气管壁增厚
- 晚期破坏性肺气肿
- 右肺上叶纤维化伴牵拉性支气管扩张
- 左侧纵隔旁瘢痕形成
- 少量双侧胸腔积液
- 中等量低密度心包积液
- 膈肌裂孔处降主动脉梭形动脉瘤样扩张，直径约4.2 cm
- 中段胸段食管壁轻度增厚，腔内分层液体
- 右侧肺门淋巴组织体积增大
- 中度冠状动脉钙化
- 主动脉瓣钙化
- 中等大小的食管裂孔疝
上腹部
- 腹腔干及肠系膜上动脉起始部轻度狭窄，腹腔干狭窄后扩张
- 胆囊切除术后
- 肝段7低密度结构，呈不连续结节状周边强化
骨骼肌肉系统
- C7、T2、T11及L1椎体时间不确定的压缩性骨折，无骨碎片后移入椎管
- 陈旧性右侧肋骨骨折
诊断
误吸
心包积液
示例报告
多灶性支气管炎/细支气管炎伴小面积相关肺炎。鉴于存在食管裂孔疝和中段胸段食管液平面，误吸可能为促发因素。
中等量低密度心包积液。建议结合心包炎临床体征进行评估。
膈肌裂孔处降主动脉轻度梭形动脉瘤样扩张。
右肺上叶及左侧纵隔旁瘢痕区可能与既往放射治疗和/或既往感染后遗改变有关。
右侧肺门淋巴结增大可能与急性感染有关。建议治疗后复查CT以确认消退。
多发椎体压缩骨折，时间严格来说不确定但倾向陈旧性。
肝血管瘤。
讨论