患者信息:
12 岁, 男性
检查指征:
咳嗽，发热
影像所见
胸部X线
- 双侧气腔密度影，以左上叶和右中叶最为融合
- 背景弥漫性间质增粗
- 右侧少量胸腔积液
CT
胸部
- 多灶性支气管扩张伴显著广泛支气管壁增厚和区域性粘液嵌塞
- 双侧密集树芽征结节伴左下叶上段和左上叶尖后段气腔实变和空气支气管征
- 右中叶近乎完全不张
- 右侧少量部分包裹性胸腔积液伴光滑胸膜增厚和强化
- 多枚增大的纵隔和双侧肺门淋巴结
上腹部
- 无急性发现
骨骼肌肉系统
- 无急性发现
诊断
变应性支气管肺曲霉病(ABPA)
示例报告
所见提示多灶性肺炎伴基础支气管扩张和粘液嵌塞，需考虑慢性非典型感染或变应性支气管肺曲霉病(ABPA)。考虑行支气管镜进一步评估。
右侧少量部分包裹性胸腔积液。
讨论