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病例 #10

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患者信息: 62 岁, 男性
检查指征: 咳嗽，盗汗

病例 #10

影像所见

胸部X线片

CT

胸部

  • 双侧肺尖空洞性病变，伴散在钙化及厚壁不规则壁延伸至胸膜面
  • 左上叶空洞区域内8 mm软组织密度结构
  • 上叶为主的中度小叶中心型和间隔旁型肺气肿
  • 右下叶6 mm非钙化结节。另见散在钙化性肉芽肿
  • 胸主动脉粥样硬化，无动脉瘤
  • 冠状动脉重度钙化

上腹部

  • 无急性发现

骨骼肌肉系统

  • 无急性发现

诊断

肺结核

示例报告

双侧肺尖空洞性病变，结合临床病史，最需警惕再活动性肺结核。建议结合实验室检查结果。

左上叶空洞内小软组织结节可能为合并曲菌球。

右下叶6 mm不确定性结节。建议12个月后复查胸部CT进一步评估。

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参考文献

  • Nachiappan AC, Rahbar K, Shi X, Guy ES, Mortani Barbosa EJ Jr, Shroff GS, Ocazionez D, Schlesinger AE, Katz SI, Hammer MM. Pulmonary tuberculosis: role of radiology in diagnosis and management. Radiographics 2017; 37: 52-72.

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