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病例 #40

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患者信息: 70 岁, 女性
检查指征: 右上腹痛，消融肝细胞癌病史

病例 #40

影像所见

下胸部

  • 肺部轻度马赛克衰减，可能与小血管或小气道疾病有关
  • 左下叶微结节

腹部/盆腔

  • 门静脉主干非闭塞性血栓
  • 肝脏第7/8段消融区呈低密度，无相关结节状强化
  • 肝硬化形态
  • 脾大
  • 上腹部多发静脉侧支包括食管静脉曲张和粗大脾肾分流
  • 胆囊结石
  • 肝外胆管轻度扩张
  • 胆囊管低位汇入
  • 左肾下极亚厘米低密度灶过小无法定性
  • 结肠憩室病
  • 子宫切除术后

肌肉骨骼

  • 未见急性发现
  • 多关节退行性变

诊断

门静脉血栓形成

示例报告

门静脉主干非闭塞性血栓。

肝硬化伴门静脉高压征象，包括食管和上腹部静脉曲张及脾大。

右肝消融区无相关结节状强化提示残留/复发病灶。

胆囊结石，无急性胆囊炎证据。

讨论

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参考文献

  • Lee WK, Chang SD, Duddalwar VA, Comin JM, Perera W, Lau W-FE, Bekhit EK, Hennessy OF. Imaging assessment of congenital and acquired abnormalities of the portal venous system. Radiographics 2011; 31: 905-926.

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