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Caso #2

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Demografia: Female
Indicação: Cefaleia, febre

Resultados

  • Sinal heterogêneo em T1/T2 no clivo, côndilos occipitais e corpos vertebrais de C1 e C2 com realce irregular e erosões ósseas
  • Realce epidural circunferencial da base do crânio até C2 com leve realce pial ao longo da superfície do tronco encefálico
  • Sinal líquido e realce nas articulações atlanto-occipitais bilaterais e atlantoaxial direita
  • Subluxação lateral direita de C1 sobre C2 com o processo odontoide indentando o aspecto ventral esquerdo do saco tecal
  • Material depositado nos cornos occipitais dos ventrículos laterais e no quarto ventrículo que restringe difusão e é hipointenso em T2 em relação ao LCR
  • Ventriculomegalia difusa com hiperintensidade periventricular em T2/FLAIR
  • Hiporrealce e perda anormal de sinal relacionada ao fluxo nos seios transverso e sigmoide esquerdos estendendo-se para a veia jugular interna esquerda
  • Derrame mastoideo esquerdo

Diagnóstico

Ventriculite

Osteomielite da base do crânio

Trombose de seio venoso dural

Hidrocefalia

Relatório de Amostra

Achados preocupantes para osteomielite da base do crânio envolvendo o clivo, côndilos occipitais e corpos vertebrais de C1 e C2 complicada por meningite, ventriculite e trombose dos seios transverso e sigmoide esquerdos e veia jugular interna esquerda. Recomenda-se RM da coluna cervical com e sem contraste para avaliação adicional.

Hidrocefalia comunicante com edema transependimário.

Sem evidência de infarto agudo, hemorragia ou herniação.

Sinal líquido e realce nas articulações atlanto-occipitais bilaterais e atlantoaxial direita é preocupante para artrite séptica. Como provável complicação deste processo infeccioso, há subluxação lateral direita de C1 sobre C2 com o processo odontoide indentando o aspecto ventral esquerdo do saco tecal, preocupante para instabilidade.

Derrame mastoideo esquerdo. Embora possa ser reacional, mastoidite infecciosa poderia ter aparência semelhante.

Discussão

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