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Caso #3

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Demografia: Male
Indicação: Cefaleia

Resultados

  • Lesão de 2 x 1 cm centrada no globo pálido direito e lesão de 1,5 x 1 cm no mesencéfalo direito excêntrico, ambas com hipersinal T1 e T2 interno, hipossinal T2 periférico e hipossinal com blooming na imagem por susceptibilidade magnética, indicando anel de hemossiderina periférico
  • Foco adicional pequeno de artefato de susceptibilidade no tálamo direito dorsolateral
  • A lesão mesencefálica exerce leve efeito de massa sobre o aqueduto cerebral sem evidência de hidrocefalia
  • Anomalia venosa de desenvolvimento no tálamo direito, braço posterior da cápsula interna direita e núcleo lentiforme posterior direito drenando para um seio tentorial lateral direito
  • Sem hipersinal T2/FLAIR circundante significativo
  • Sem evidência de infarto agudo
  • Poucos hiperintensidades T2/FLAIR dispersas na substância branca cerebral
  • Múltiplas hiperintensidades T2 discretas e realce irregular associado na órbita direita superior

Diagnóstico

Malformações cavernosas cerebrais (cavernomas)

Relatório de Amostra

Malformações cavernosas cerebrais (cavernomas) centradas no globo pálido direito e mesencéfalo direito, ambas com hipersinal T1 e T2 interno sugerindo hemorragia subaguda. Sem edema circundante significativo. A lesão mesencefálica exerce leve efeito de massa sobre o aqueduto cerebral sem evidência de hidrocefalia. Anomalia venosa de desenvolvimento associada drenando para um seio tentorial lateral direito.

Foco adicional pequeno de artefato de susceptibilidade no tálamo direito dorsolateral, que pode representar um cavernoma diminuto adicional versus sequela de micro-hemorragia prévia.

Sem evidência de infarto agudo.

Poucas hiperintensidades T2/FLAIR dispersas na substância branca cerebral, que são inespecíficas e podem representar sequelas de doença crônica de pequenos vasos ou sequelas de trauma/inflamação/vasculopatia prévios.

Múltiplas hiperintensidades T2 discretas e realce irregular associado na órbita direita superior, que podem representar uma malformação venolinfática. Recomenda-se RM dedicada da órbita com e sem contraste.

Discussão

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