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Caso #29

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Demografia: Male
Indicação: Fraqueza, história de AIDS

Caso #29

Resultados

  • Áreas de hiperintensidade de sinal T2/FLAIR confluentes na substância branca frontal e parietal esquerda e, em menor grau, nos lobos frontal direito, parietal direito e occipitais bilateralmente, com envolvimento das fibras em U subcorticais
  • Sem restrição à difusão ou realce associados
  • Sem sinais de hemorragia aguda, efeito de massa ou hidrocefalia
  • Extenso espessamento mucoso dos seios paranasais

Diagnóstico

Leucoencefalopatia multifocal progressiva (LEMP)

Relatório de Amostra

Áreas assimétricas de hiperintensidade de sinal T2/FLAIR confluentes na substância branca cerebral à esquerda maior que à direita, sem restrição à difusão, realce ou efeito de massa associados. Dada a história do paciente, este aspecto de imagem é mais sugestivo de leucoencefalopatia multifocal progressiva (LEMP).

Extenso espessamento mucoso dos seios paranasais, que pode ser observado em sinusite aguda.

Discussão

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Referências

  • Maas RP, Muller-Hansma AH, Esselink RA, Murk JL, Warnke C, Killestein J, Wattjes MP. Drug-associated progressive multifocal leukoencephalopathy: a clinical, radiological, and cerebrospinal fluid analysis of 326 cases. J Neurol 2016 Oct; 263(10): 2004-2021.
  • Smith AB, Smirniotopoulos JG, Rushing EJ. From the archives of the AFIP: central nervous system infections associated with human immunodeficiency virus infection: radiologic–pathologic correlation. Radiographics 2008; 28: 2033-2058.

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