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Caso #30

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Demografia: Female
Indicação: Esclerose múltipla, diagnóstico recente de LEMP

Resultados

  • Extensão acentuadamente aumentada de hipersinal em T2/FLAIR por todos os lobos frontal e parietal esquerdos estendendo-se até o braço posterior da cápsula interna esquerda e tálamo esquerdo ventrolateral
  • Sem realce ou restrição à difusão associados (embora as imagens de difusão estejam degradadas por artefato)
  • Discreto efeito de massa associado sem desvio da linha média, herniação ou hidrocefalia
  • Lesões adicionais hiperintensas em T2/FLAIR envolvendo os hemisférios cerebrais bilaterais, ponte e pedúnculos cerebelares médios apresentam aspecto semelhante
  • Sem evidência de infarto agudo ou hemorragia

Diagnóstico

Síndrome inflamatória de reconstituição imune (IRIS)

Relatório de Amostra

Extensão acentuadamente aumentada de hipersinal em T2/FLAIR sem realce por todos os lobos frontal e parietal esquerdos estendendo-se até o braço posterior da cápsula interna esquerda e tálamo esquerdo ventrolateral, que dada a abrupteza da mudança mais provavelmente representa síndrome inflamatória de reconstituição imune (IRIS) neste paciente em tratamento para esclerose múltipla.

Lesões adicionais hiperintensas em T2/FLAIR envolvendo os hemisférios cerebrais bilaterais, ponte e pedúnculos cerebelares médios apresentam aspecto semelhante, consistentes com lesões desmielinizantes crônicas.

Discreto efeito de massa associado sem desvio da linha média, herniação ou hidrocefalia.

Sem evidência de infarto agudo ou hemorragia.

Discussão

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