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Caso #50

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Demografia: Female
Indicação: Tontura recorrente, biópsias prévias parietal direita e...
Tontura recorrente, biópsias prévias parietal direita e cerebelar direita mostrando inflamação

Resultados

  • Numerosas lesões hiperintensas em T2/FLAIR envolvendo o encéfalo infratentorial mais que supratentorial, com a maioria das lesões concentradas no cerebelo e ponte
  • Muitas dessas lesões demonstram realce pontilhado associado
  • Áreas de encefalomalácia no hemisfério cerebelar direito e lobo parietal direito provavelmente correlacionando-se com locais de biópsia prévia
  • Sem evidência de infarto agudo, hemorragia, efeito de massa ou hidrocefalia
  • Leve espessamento mucoso das células etmoidais bilaterais sem níveis hidroaéreos

Diagnóstico

Inflamação linfocítica crônica com realce perivascular pontino responsiva a esteroides (CLIPPERS)

Relatório de Amostra

Numerosas lesões hiperintensas em T2/FLAIR envolvendo o encéfalo infratentorial mais que supratentorial, com a maioria das lesões concentradas no cerebelo e ponte e realce pontilhado e perivascular associado. Dada a história relatada de sintomas recorrentes e biópsias prévias mostrando inflamação, inflamação linfocítica crônica com realce perivascular pontino responsiva a esteroides (CLIPPERS) é uma consideração diagnóstica diferencial primária, embora outros distúrbios autoimunes, vasculite, linfoma primário do SNC e doença granulomatosa possam ter aparência de imagem semelhante.

Sem evidência de infarto agudo, hemorragia, efeito de massa ou hidrocefalia.

Discussão

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