Pular para o conteúdo principal
Caso #4

Plano PRO necessário

Desbloqueie este caso com uma assinatura PRO

Ver planos Entrar
Demografia: Male
Indicação: Perda de memória de curto prazo

Caso #4

Resultados

  • Hipersinal central em T2/FLAIR na ponte com anel de restrição à difusão e preservação periférica
  • Áreas de tênue hipersinal em T2/FLAIR na substância cinzenta periaquedutal, tálamos mediais e hipotálamo
  • Sem evidência de hemorragia aguda, efeito de massa ou hidrocefalia
  • Espessamento mucoso leve dos seios paranasais sem níveis líquidos
  • Fratura deslocada do côndilo mandibular direito (melhor visualizada na série axial pós-contraste)

Diagnóstico

Desmielinização osmótica

Possível encefalopatia de Wernicke

Relatório de Amostra

Hipersinal central em T2/FLAIR na ponte sugestivo de síndrome de desmielinização osmótica. Recomenda-se correlação com medições do sódio sérico.

Áreas de tênue hipersinal em T2/FLAIR na substância cinzenta periaquedutal, tálamos mediais e hipotálamo, que podem ser observadas na encefalopatia de Wernicke.

Sem evidência de hemorragia aguda, efeito de massa ou hidrocefalia.

Fratura deslocada do côndilo mandibular direito. Considerar TC de face dedicada para avaliação adicional se não previamente avaliada.

Discussão

Plano PRO necessário

Desbloqueie a discussão com uma assinatura PRO

Ver planos

Referências

  • Howard SA, Barletta JA, Klufas RA, Saad A, De Girolami U. Best cases from the AFIP: osmotic demyelination syndrome. Radiographics 2009; 29: 933-938.
  • Lopez Bernus A, Muñoz-Galindo A, Moreirobarroso MT, Velasco-Tirado V, Carpio-Perez A, Belhassen-Garcia M. Wernicke encephalopathy and central pontine myelinolysis: an underdiagnosed combination in alcoholics. Journal of Neurological Sciences 2015; 32(2): 418-423.
  • Zuccoli G, Pipitone N. Neuroimaging findings in acute Wernicke’s encephalopathy: review of the literature. AJR Am J Roentgenol 2009; 192: 501-508.

    • Feedback do site

    Seu feedback nos ajuda a melhorar o CaseStacks. Compartilhe suas opiniões, sugestões ou qualquer problema encontrado.

    /5
    Obrigado pelo seu feedback. Valorizamos muito sua opinião.