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ui.case.use_touch_gestures
Ajuda DICOMSource: Local (us-east1-c)
Caso #1
Achados
- Opacificação e perda de volume no lobo superior direito com deslocamento superior da cissura menor
- Leve desvio mediastinal para a direita
- Leve opacificação irregular do lobo inferior esquerdo
- Port-A-Cath por acesso jugular interno direito com ponta projetando-se sobre a junção cavoatrial superior
- Sem derrame pleural ou pneumotórax
- Silhueta cardiopericárdica de tamanho e configuração normais
Diagnóstico
Colapso do lobo superior direito
Relatório de Amostra
Colapso do lobo superior direito, que levanta preocupação para rolha de muco ou massa obstrutiva central. Recomenda-se CT de tórax para avaliação adicional.
Opacidades irregulares leves no lobo inferior esquerdo são inespecíficas e podem estar relacionadas a atelectasia, aspiração ou pneumonia.
Discussão
- O colapso do lobo superior direito é frequentemente identificado em radiografia frontal por perda de volume e opacificação com desvio superior da cissura menor
- O sinal do S de Golden resulta do aspecto medial da cissura menor ficando preso em uma massa hilar enquanto as porções média e lateral se elevam - portanto, se você vir esta aparência, pense em uma massa obstrutiva central
Imagens Anotadas e Ilustrações
Right upper lobe collapse. The minor fissure is elevated laterally (red arrow) but not as elevated centrally (yellow arrow) raising concern for a perihilar mass.
Right upper lobe collapse. Lateral view shows a paradoxical bulging appearance along the inferior margin of the collapsed lobe concerning for mass (red arrows).
Subsequent CT confirmed the presence of a suprahilar mass with bronchial invasion (red arrows), though the mass is difficult to distinguish from the adjacent atelectatic lung.
Right upper lobe collapse. Illustration by Valerie George, MD