Demografia:
Male
Indicação:
Tosse, sudorese noturna
Resultados
Radiografia de tórax
- Cicatrizes biapicais com possível área de cavitação no ápice pulmonar direito
TC
Tórax
- Lesões cavitárias apicais bilaterais com calcificações esparsas e paredes espessas e irregulares estendendo-se até as superfícies pleurais
- Estrutura de atenuação de partes moles de 8 mm dentro da área de cavitação no lobo superior esquerdo
- Enfisema centrilobular e parasseptal moderado de predominância nos lobos superiores
- Nódulo de 6 mm não calcificado no lobo inferior direito. Granulomas calcificados adicionais esparsos
- Aterosclerose da aorta torácica sem aneurisma
- Calcificação importante das artérias coronárias
Abdome superior
- Sem achados agudos
MSK
- Sem achados agudos
Diagnóstico
Tuberculose pulmonar
Relatório de Amostra
Lesões cavitárias apicais bilaterais, que dada a história clínica são mais preocupantes para tuberculose de reativação. Recomenda-se correlação com analises laboratoriais.
Pequeno nódulo de partes moles dentro da lesão cavitária do lobo superior esquerdo pode representar bola fúngica superimposta.
Nódulo indeterminado de 6 mm no lobo inferior direito. Recomenda-se TC de tórax de acompanhamento em 12 meses para avaliação adicional.
Discussão