Resultados
Tórax inferior
- Espessamento septal interlobular e opacidades em vidro fosco dependentes leves nas bases pulmonares visualizadas
- Calcificações das artérias coronárias e da valva aórtica
- Dilatação do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo
- Hipoatenuação subendocárdica no ápice do ventrículo esquerdo, provavelmente relacionada a infarto prévio
- Pequena hérnia hiatal com líquido depositado no esôfago distal
Abdome/Pelve
- Múltiplas alças proximais e médias de intestino delgado dilatadas e preenchidas por líquido medindo até 3,5 cm de diâmetro com ponto de transição no quadrante inferior direito
- Intestino delgado distal e cólon não dilatados
- Edema leve no mesentério jejunal
- Sem pneumatose convincente
- Calcificação aterosclerótica substancial da aorta abdominal e vasos ramificados
- Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal medindo 4,2 x 4 cm de diâmetro em secção transversal com calcificação periférica descontínua e evaginação focal ao longo da parede posterior direita
- Sem hematoma retroperitoneal
- Provável dissecção curta da artéria ilíaca comum direita com dilatação aneurismática associada medindo até 2,5 cm de diâmetro
- Atrofia assimétrica moderada do rim direito
- Colecistectomia
- Histerectomia
MSK
- Sem achados agudos
- Pequena hérnia supraumbilical com conteúdo gorduroso e minúscula hérnia umbilical com conteúdo gorduroso
Diagnóstico
Aneurisma da aorta abdominal, ruptura iminente Obstrução do intestino delgado
Relatório de Amostra
Achados sugestivos de obstrução de alto grau do intestino delgado com ponto de transição no quadrante inferior direito, provavelmente relacionada a aderências intra-abdominais. Uma etiologia vascular é difícil de excluir neste estudo sem contraste. Aneurisma da aorta abdominal infrarrenal medindo até 4,2 cm com calcificação periférica descontínua e evaginação focal ao longo da parede posterior direita. Estes achados estão associados a risco aumentado de ruptura do aneurisma, embora não haja evidência de ruptura não contida neste momento. Recomenda-se avaliação pela cirurgia vascular. Dissecção focal da artéria ilíaca comum direita, provavelmente crônica, mas mal avaliada neste estudo sem contraste. Rim direito atrófico, que pode estar relacionado a doença aterosclerótica extensa. Dilatação do átrio esquerdo e ventrículo esquerdo com achados sugestivos de infarto crônico do ápice ventricular esquerdo. Edema pulmonar leve nas bases pulmonares visualizadas. Pequena hérnia hiatal com líquido depositado no esôfago distal, que pode estar relacionado a refluxo gastroesofágico.
Discussão