Resultados
Tórax inferior
- Sem achados agudos
- Calcificação da raiz aórtica e das artérias coronárias
Abdome/Pelve
- Múltiplas alças de intestino delgado proximal e médio dilatadas e preenchidas por líquido medindo até 4 cm de diâmetro com afilamento gradual para calibre normal no intestino delgado distal
- Espessamento parietal e edema submucoso envolvendo longo segmento de jejuno sem pneumatose convincente
- Material de contraste oral progride apenas até o jejuno proximal
- Calibre e aparência normais do cólon
- Veia mesentérica superior trombosada com trombo estendendo-se até a confluência portoesplênica, mas não para a veia porta principal
- Múltiplos vasos mesentéricos ingurgitados e edema no mesentério jejunal
- Ascite abdominopélvica de pequeno volume com líquido interalças disperso ao longo do mesentério jejunal
- Líquido intraperitoneal estende-se para uma pequena hérnia umbilical com conteúdo gorduroso
- Contorno nodular da superfície hepática com leve hipertrofia do lobo esquerdo e caudado
- Esplenomegalia
- Colelitíase
- Múltiplas estruturas hipoatenuantes nos rins, mais à direita que à esquerda
- Atrofia cortical renal esquerda multifocal
- Bexiga urinária descomprimida ao redor de cateter de Foley. Gás intraluminal provavelmente se relaciona a instrumentação
- Histerectomia
- Calcificação aterosclerótica da aorta abdominal e vasos ramos sem aneurisma
MSK
- Sem achados agudos
Diagnóstico
Trombose da VMS no contexto de cirrose
Relatório de Amostra
Trombose da VMS estendendo-se até a confluência portoesplênica, mas não para a veia porta principal. Ingurgitamento venoso mesentérico e edema associados. Espessamento parietal e edema submucoso envolvendo longo segmento de jejuno, que pode se relacionar a edema congestivo e/ou isquemia intestinal em desenvolvimento. Embora não haja pneumatose convincente, recomenda-se correlação com valores de lactato sérico. Dilatação de múltiplas alças de intestino delgado proximal e médio provavelmente representa íleo secundário à trombose venosa mesentérica. Morfologia hepática cirrótica com achados sugestivos de hipertensão portal incluindo esplenomegalia e ascite de pequeno volume. Lesões renais bilaterais hipoatenuantes incompletamente caracterizadas, que podem ser avaliadas com ultrassonografia renal. Colelitíase sem evidência de colecistite aguda.
Discussão