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症例 #36

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患者背景: 63 歳, 男性
適応: 左側筋力低下

症例 #36

所見

  • 右前頭葉傍正中高位に5 x 3.8 x 4.5 cmの不均一に造影される腫瘤を認める
  • T2信号はおおむね高信号で、前方にT2低信号成分および対応する石灰化を伴う
  • 有意な対応する拡散制限は認めない
  • 右前頭葉および頭頂葉に広範な周囲血管原性浮腫を認める
  • 腫瘤は上矢状静脈洞に接触し、浸潤の可能性があるが、静脈洞は開存している
  • 対応する局所占拠効果を認め、6 mmの右から左への正中偏位、および側脳室と脳梁の下方偏位を伴う
  • 下行テント切痕ヘルニアまたは水頭症の所見は認めない

診断

孤立性線維性腫瘍（血管周皮腫）

鑑別診断

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臨床のポイント

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参考文献

  • Lyndon D, Lansley JA, Evanson J, Krishnan AS. Dural masses: meningiomas and their mimics. Insights Imaging 2019; 10: 11.
  • Smith AB, Horkanyne-Szakaly I, Schroeder JW, Rushing EJ. From the radiologic pathology archives: mass lesions of the dura: beyond meningioma—radiologic-pathologic correlation. Radiographics 2014; 34: 295-312.

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