患者背景:
68 歳, 女性
適応:
HIV/AIDSを背景とした意識混濁
所見
- 両側深部灰白質核および内包、左海馬尾部、右前頭葉皮質下、右後側頭葉皮質下、および右側脳室前角の上衣縁に沿った複数の造影病変
- いくつかの病変は中心部の造影低下を示す
- 様々な程度の拡散制限
- 周囲の血管原性浮腫と局所的な腫瘤効果、ただし正中偏位やヘルニア、水頭症の所見なし
- 卵円孔レベルおよびその下方の左下顎神経に沿った非対称性の造影
- 左咬筋の造影および被覆軟部組織の非対称性浮腫
- 下垂体大腺腫の疑い（頭尾方向径13 mm）で、左海綿静脈洞内頸動脈の部分的包囲と視交叉への接触
注釈付き画像とイラスト
Multiple enhancing lesions intra-axial lesions with some demonstrating solid enhancement (red arrows) and others demonstrating peripheral enhancement (yellow arrows).
診断
免疫不全関連CNSリンパ腫
主要な画像所見
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鑑別診断
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考察
臨床のポイント
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