患者背景:
18 歳, 男性
適応:
外傷、頸椎CTで骨折なし
所見
- 斜台からの被蓋膜の挙上、その間に線状のT1信号等信号強度およびT2/STIR信号高信号を認める
- 斜台先端と歯突起の間の前環椎後頭膜におけるT2/STIR信号高信号、歯突起尖端靭帯の描出不良を伴う
- C1-C2棘間靭帯およびその上の傍脊柱軟部組織におけるT2/STIR信号高信号
- 両側環椎後頭関節におけるT2/STIR信号高信号
- 右小脳扁桃におけるT2/STIR信号高信号
- 異常な骨髄信号や異常なアライメントなし
診断
環椎後頭解離
サンプルレポート
環椎後頭解離を疑う所見であり、歯突起上腔の出血、歯突起尖端靭帯の断裂の可能性、前環椎後頭膜の損傷、両側環椎後頭関節の液体貯留による関節包損傷の疑い、および斜台からの被蓋膜の剥離を認める。
C1-C2棘間靭帯損傷および上方の軟部組織浮腫。
脊髄の異常信号なし。右小脳扁桃のT2/STIR信号高信号は挫傷を疑う。
考察